Por la defensa del paciente: Formas de Vinculación al Sistema de Seguridad Social en Salud
Los Colombianos y todas las personas que estén dentro del territorio nacional deben saber que por el sólo hecho de estar en territorio patrio, hacen parte del sistema de seguridad social en salud. Es gran avance de la jurisprudencia de la Corte Constitucional en desarrollo de lo estipulado en la Constitución Nacional sobre el derecho fundamental a vida y a partir de la Sentencia T-760 de 2.008 que eleva la salud a la categoría de derecho fundamental, en aplicación del principio de progresividad del derecho.
En nuestro sistema existen tres formas de vinculación al servicio de salud: El contributivo que pagan las personas que trabajan, ya como dependientes o independientes, y que mes a mes cotizan al sistema. Las del régimen subsidiado (sisben), subsidiadas por el Estado porque se encuentran desempleadas o en difícil situación económica, previa evaluación las califican para Nivel 1, 2 o 3, según esta calificación hay una graduación para pagos de cuotas moderadoras o copagos en los servicios de salud; en Colombia hay casi 30 Millones de colombianos en este régimen. Y están los llamados vinculados, aquellos que no están formalizados ni en el contributivo ni en el subsidiado; pero, que por esta circunstancia no dejan de estar protegidos por el Estado colombiano en su sistema de salud.
Cuando una persona se encuentra en estas circunstancias y tiene una urgencia médica o un grave problema de salud, corresponde a las Secretarías de Salud Departamental asumir su protección y los costos que puedan correr por su atención; incluso, si se trata de una urgencia vital, todos los centros clínicos están en la obligación de atender al paciente y establecer contacto con la respectiva Secretaría de Salud Departamental para resolver lo administrativo y financiero. Gran avance de la Corte Constitucional.