¿Las personas con cáncer deben ser vacunadas contra el covid -19?

Dr. Miguel Ángel Saavedra
Médico especialista en Medicina Interna/ Hemato Oncólogo
Medicina Integrativa
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Los pacientes que han tenido o actualmente padecen cáncer tienen en su mayoría una pregunta en común, ¿Me puedo vacunar? Es una pregunta lógica ante tanta información que diariamente se da en los medios de comunicación, ante la variedad de vacunas disponibles y los diferentes medios de información, tanto los profesionales, confiables y bien documentados, como los que no.

Para lograr una mejor comprensión de la respuesta más adecuada a esta pregunta debo explicarte de una manera práctica y sencilla, que es un estudio clínico para el desarrollo de una de vacunas para el COVID-19, como las que se han desarrollado en el momento. Básicamente los estudios tienen cuatro etapas, que científicamente se llaman Fases, de manera práctica son 4.

Fase 1: Responde la pregunta ¿Es seguro?, son realizadas en grupos muy pequeñas de personas, generalmente menos de 12 a 15 personas, encontrando la dosis máxima tolerada y se hace un seguimiento estricto en parámetros de seguridad.

Fase 2: Responde la pregunta ¿Es eficaz?, en estos se incluyen un mayor número de personas, donde se determina si el tratamiento es eficaz y los efectos adversos derivados, si se encuentra que los beneficios superan los riesgos, se va a la siguiente fase.

Fase 3: Responde a la pregunta ¿El tratamiento actual es mejor a los actuales? aquí el número de pacientes es mucho mayor en el orden de cientos o miles, básicamente se revisa todo lo anterior, se realiza en diferentes lugares y poblaciones étnicas. Con los resultados de esta fase, se decide si va a salir al mercado.

Fase 4: Responde a la pregunta ¿Qué más tenemos que conocer acerca del tratamiento? es el seguimiento y estudio luego de que el tratamiento ya ha sido aprobado, es decir es realizado ya cuando está siendo usado por la población general.

Es de anotar que para un paciente haya participado en estos estudios, debe cumplir unos requisitos especiales, para el caso de las vacunas para el COVID – 19 los pacientes inmunocomprometidos y con cáncer fueron muy pocos por no decir ninguno, por lo tanto los datos de inmunogenisidad, eficacias y efectos adversos en esta población no tiene evidencia científica.

Esto significa que para los pacientes con cáncer, tenemos aún cosas por aprender en la fase 4, que se está desarrollando en la actualidad, mediante la experiencia en los resultados con los pacientes con cáncer vacunados. Sin embargo, en los pacientes con cáncer no está contraindicada la vacunación y su aplicación deben ser acordadas de acuerdo con los ciclos de tratamientos de quimioterapia o medicamentos biológicos para el cáncer. Lo que conlleva a que los pacientes con tratamientos activos deben individualizarse cada caso para usar los tiempos de acuerdo a los ciclos de quimioterapia, recuperación inmunológica, etc.

Aun no conocemos como se terminaran de comportar las vacunas en esta población, especialmente si se logran resultados en la obtención de anticuerpos suficientes para proteger de la enfermedad, por lo tanto hay que continuar cuidar se al máximo y no dar tregua con la seguridad.

Te invito el próximo sábado a un Facebook live, en https://www.facebook.com/CentroMedicoIntegrativoMana a las 4pm. En este En Vivo atenderemos preguntas y respuestas, con respecto a vacunación para COVID 19 y cáncer.

Nota: La información sobre fases de estudios clínicos fue adaptada y puedes profundizarla en https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/estudios-clinicos/lo-que-usted-necesita-saber/fases-de-los-estudios-clinicos.html

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